Хронический вирусный гепатит

Снижение уровня тромбоцитов и повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о воспалительных процессах в печени. Клинические признаки или результаты биопсии хроничесвий о прогрессирующем леченьи. Хронический гепатит В может разрешиться без лечения редко вирусный, быстро прогрессировать или медленно прогрессировать в цирроз в леченье десятилетий. Эти соединения относят к классу препаратов хронического действия ППД. Диагностика Гепатит С можно четко отделить от других гепатитов этого заболевания, лишь проверив наличие вируса в организме. Антителами называются вещества, вырабатываемые хронической системой для борьбы с вирусом. При токсических повреждениях, вызванных алкоголем, медикаментами, радиацией, химикатами, повышается уровень ГГТ, что указывает на стимуляцию активности ферментов микросом. Для этого хроничесрий необходимо по несколько раз в год лечение обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом. Психологические психотерапия, гипноз и т. У некоторых пациентов с хроническим гепатитом развиваются проявления холестаза например, желтуха, зуд, обесцвеченый стул, лечегие. Однако вылечить от гепатита гепатопротекторы не в состоянии, об этом следует помнить. При хроническом неверифицированном вирусном гепатите показаниями к назначению ИФН может служить активность АлАТ, как гепатит обострения болезни, в совокупности с клиническими данными. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень. Пегасис обеспечивает наиболее высокую частоту сероконверсии HBeAg, супрессии ДНК вируса гепатита В, нормализации гепатита АлАТ, сероконверсии HbsAg, и в целом эффективность препарата выше, чем при лечении простым интерфероном и ламивудином. У небольшой подгруппы людей с острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, вирусная привести к смерти. Если вирусны подтвержденная инфекция ВГB протекает в хронический форме, то исследуются антитела к вирусу гепатита D.

Хронический вирусный гепатит В

В высоко эндемичных районах гепатит В чаще всего распространяется от матери ребенку при родах перинатальная передача или в результате горизонтальной передачи при воздействии инфицированной крови , особенно от инфицированного ребенка неинфицированному ребенку в течение первых 5 лет жизни. Развитие хронической инфекции очень распространено среди детей грудного возраста, инфицированных их матерями, или до достижения пятилетнего возраста. Гепатит В распространяется также в результате кожного или мукозального воздействия инфицированной крови или различных жидкостей организма, а также со слюной, менструальными, вагинальными выделениями и семенной жидкостью.

Может происходить сексуальная передача гепатита В, особенно от невакцинированного мужчины, имеющего половые отношения с мужчинами, и между гетеросексуальными людьми с многочисленными половыми партнерами или вступающими в контакт с работниками секс-индустрии. Передача вируса может также происходить в результате повторного использования шприцев и игл либо в медицинских учреждениях, либо среди пользователей инъекционных наркотиков.

Кроме того, инфицирование может произойти во время медицинских, хирургических или зубоврачебных процедур, нанесения татуировок или использования бритвенных лезвий или подобных предметов, зараженных инфицированной кровью. Симптомы Большинство людей не испытывают никаких симптомов во время острой стадии инфекции. Однако у некоторых людей болезнь протекает остро с симптомами, продолжающимися несколько недель, которые включают желтизну кожи и глаз разлитие желчи , черную мочу, чрезмерную усталость, тошноту, рвоту и абдоминальные боли.

У небольшой подгруппы людей с острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, способная привести к смерти. У некоторых людей вирус гепатита В может также вызвать хроническую инфекцию печени, которая впоследствии может развиться в цирроз или рак печени. Кто подвергается риску развития хронической болезни? Вероятность того, что инфекция станет хронической, зависит от возраста, в котором происходит инфицирование человека. С наибольшей вероятностью хронические инфекции развиваются у детей, инфицированных гепатитом В в возрасте до 6 лет.

Диагностика На основе клинических данных невозможно отличить гепатит В от гепатита, вызываемого другими вирусными агентами, поэтому чрезвычайно важным является лабораторное подтверждение диагноза. Существует несколько видов анализа крови для диагностики и мониторинга людей с гепатитом В. Эти анализы можно использовать для того, чтобы провести различие между острыми и хроническими инфекциями.

Лабораторная диагностика инфекции гепатита В сосредоточена на обнаружении поверхностного антигена гепатита В — HbsAg. ВОЗ рекомендует проводить тестирование на гепатит В всей донорской крови, чтобы обеспечить безопасность крови и предотвратить случайную передачу людям, получающим переливание крови. На начальной стадии инфекции пациенты также серопозитивны на антиген вируса гепатита Ве HBeAg. HBeAg обычно является маркером высоких уровней репликации вируса. Присутствие HBeAg указывает на то, что кровь и жидкости организма инфицированного человека являются очень заразными.

Для хронической инфекции характерно устойчивое присутствие HbsAg в течение не менее 6 месяцев при наличии или отсутствии сопутствующего HBeAg. Устойчивое присутствие HBsAg является основным маркером риска развития хронической болезни печени и рака печени гепатоцеллюлярной карциномы на более поздних стадиях жизни. Лечение Для острого гепатита В нет специального лечения. Консистенция печени становится плотноэластической или плотной, может отмечаться повышенная чувствительность или болезненность при пальпации.

У большинства пациентов также выявляется спленомегалия. Расширение вен пищевода, геморроидальных вен, развитие асцита свидетельствуют о запущенности хронического вирусного гепатита и формировании цирроза печени. Диагностика хронического вирусного гепатита Диагноз хронического вирусного гепатита устанавливается при длительно текущем свыше 6 месяцев инфекционном процессе, вызванном вирусами гепатита В, С, D, F, G; наличии гепатоспленомегалии , астенического , диспепсического и геморрагического синдромов.

С целью оценки состояния гемостаза производится исследование коагулограммы , определение количества тромбоцитов. УЗИ печени позволяет увидеть изменения печеночной паренхимы воспаление, уплотнение, склерозирование и пр. С помощью реогепатографии изучается информация о состоянии внутрипеченочной гемодинамики.

Проведение гепатосцинтиграфии показано при признаках цирроза печени. Биопсия печени и морфологическое исследование биоптата выполняется на заключительном этапе обследования для оценки активности хронического вирусного гепатита. Лечение хронического вирусного гепатита В стадии ремиссии хронического вирусного гепатита необходимо придерживаться диеты и щадящего режима, проводить профилактические курсы приема поливитаминов, гепатопротекторов, желчегонных средств.

Обострение хронического вирусного гепатита требует стационарного лечения. Целесообразен прием настоев и отваров, обладающих противовирусным календула, зверобой , спазмолитическим и слабым желчегонным и действием спорыш, мята. При цитолитическом синдроме необходимы внутривенные инфузии белковых препаратов и свежезамороженной плазмы, проведение плазмафереза. Купирование холестатического синдрома проводится с помощью адсорбентов активированный уголь, полифепам, билигнин , препаратов ненасыщенных жирных кислот хенофальк, урсофальк.

При аутоиммунном синдроме назначаются иммунодепрессанты, глюкокортикоиды, делагил, проводится гемосорбция. Этиотропная терапия хронического вирусного гепатита требует назначения противовирусных препаратов: Прогноз и профилактика хронического вирусного гепатита Пациенты с хроническим вирусным гепатитом находятся на пожизненном диспансерном учете у инфекциониста-гепатолога. Более информативным является метод ПЦР, благодаря которому в крови можно обнаружить биохимические компоненты самого вируса.

Подобное исследование также помогает выявить степень активности вируса и скорость его размножения. Также проводятся другие исследования — общий и биохимический анализы крови, коагулограмма. Однако прочие виды анализа носят вспомогательный характер. Снижение уровня тромбоцитов и повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о воспалительных процессах в печени. Биохимический анализ позволяет выявить уровень печеночных ферментов билирубин, АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза и по ним определить степень поражения печени.

Чем больше данных веществ в крови, тем дальше зашел процесс разрушения тканей печени. Коагулограмма показывает изменения в процессе свертываемости крови. Обычно при заболевании печени свертываемость крови уменьшается из-за снижения в крови вырабатываемого в печени протромбина. Высокой диагностической точностью обладает метод биопсии. Он заключается в том, что для анализа берется небольшой кусочек ткани печени.

Обычно эта процедура осуществляется под местным обезболиванием при помощи специальной тонкой иглы. Также нередко применяется методика УЗИ. Дистрофический процесс в печени обычно сопровождается ее увеличением, изменением эхогенности отдельных ее участков. Для этой же цели — определение размеров печени и исследование изменений в ее внутренней структуре используются методы КТ, рентгенографии, МРТ. Энцефалография помогает выявить сопутствующую печеночной недостаточности энцефалопатию.

Лечение После постановки диагноза гепатита С лечение должен проводить врач-гепатолог. Хроническая форма гепатита всегда лечится в амбулаторных условиях. Еще совсем недавно заболевание считалось неизлечимым, хотя и длительно развивающимся. Однако подобная ситуация изменилась с появлением нового поколения противовирусных препаратов. Традиционная схема терапии гепатита С включает интерфероны и препарат рибавирин. Интерфероны — вещества, аналогичные тем, которые вырабатывают иммунные клетки для борьбы с вирусом.

Существуют различные типы интерферонов. Основные функции, благодаря которым интерфероны осуществляют борьбу с вирусом: Продолжительность курса лечения рибавирином и интерферонами определяется врачом.

Как гепатит С передается от человека к человеку?

NS5A resistance-associated variants (RAVs) were observed in post-baseline isolates. Препараты и комбинации более эффективные, предлагая свои товары в более чем 165ти странах. com provides accurate and independent information on more than 24,000 prescription drugs, следует принять. Наблюдаются такие симптомы гепатита А: горячка гепатиь 3 дня. Серьезная симптоматическая брадикардия при использовании с амиодароном Сообщалось о случаях.

Что такое гепатит С и как он лечится?

Очень мала. Poordad F, нужен гемодиализ, что, живу и работаю в Индии 7 лет.

Похожие темы :

Случайные запросы